予防接種Q&A

予防接種に関する良くあるご質問やその回答です。


予防接種はいつから(何ヶ月から)受けられますか?

予防接種法ではDPT、ポリオは生後3ヶ月、日本脳炎は生後6ヶ月から接種できます。麻しん・風しん混合ワクチンは1才をすぎてから、BCGは6ヶ月未満ならいつでも接種できますが、各ワクチンとも標準的な接種年齢が決められていますので、市町村によっては、標準的な接種年齢枠のみ公費負担としているところもあります。市町村の予防接種窓口か小児科窓口までお問い合わせ下さい。

標準的な接種年齢を教えてください。

DPTは1期初回が生後3〜12ヶ月、1期追加が1期3回接種後12〜18ヶ月、DT2期は小学校6年生、ポリオは生後3〜18ヶ月、麻しん・風しん混合ワクチンはI期が12〜24ヶ月、II期は就学前1年、日本脳炎は1期初回が3才、1期追加が3才、1期追加が4才、2期が小学校4年生(9才)です。

予防接種をしていく順序を教えて下さい。

6ヶ月までにBCG、3ヶ月を過ぎたらポリオ、DPTが接種できます。当院では、健診のスケジュールと併せて予防接種のスケジュールを組ませていただいています。

熱が37.3度ありますが予防接種はできますか?

発熱は一応37.5度以上とされており、診察上特に問題なければ、接種できます。

最近、風邪をひきましたが、予防接種はできますか?

発熱がなく、診察上特に問題なければ接種できます。ただし、かかった病気の種類によって、免疫能力の低下やその他の病気を合併することが考えられる場合は、治ってから1〜4週間程度たってからの方がよいとされています。接種の際にご相談ください。

保育園で水ぼうそうが流行っています。はしかの予防接種をしたいのですが、どうしたらよいでしょう。

水ぼうそうの児と遊んでいた場合は潜伏期を考えて3週間程度、見合わせた方がよいかもしれませんが、他のクラスの児で接触がよくわからない程度であれば、はしかのワクチンを優先した方がよいでしょう。水ぼうそうを防ぎたいのであれば、有料になりますが、先に水ぼうそうのワクチンを接種することも可能です。

今月、ポリオのワクチンを飲みました。次のワクチンまではどのくらいあければよいでしょうか?

生ワクチンを接種した場合には、4週間以上、不活化ワクチン又はトキソイドの場合には1週間の間隔をあけることになっています。ポリオは生ワクチンですので、次のワクチンまでには4週間以上あけることが必要です。また、2回目のポリオを続けて接種する場合には6週間あけることになっています。

来月ヘルニアの手術をすることになっていますが、予防接種はできますか?

抜歯、扁桃手術、ヘルニア手術等、緊急性のない場合には、予防接種後1ヶ月は原則として避けることが望ましいとされています。ただし、手術の前も1ヶ月程度予防接種を控えるように言われる場合がありますので、手術をしていただく先生に確認してください。

くすりを飲んでいますが予防接種はできますか?

体の免疫を押さえるようなくすりでなければかまいませんが、病気の急性期(中耳炎や気管支炎で発熱ある等)には、できない場合がありますので、診察の際に確認してください。

心臓病でくすりをのんでいますが、予防接種はできますか?

心臓病に限らず、基礎疾患をお持ちのお子様は、むしろ病気を予防するためにも予防接種は積極的に受けておいた方がよいと思われます。ただし、心不全等急性の症状がある場合は接種できませんので、その病気をみてもらっている先生に必ず確認をとっておいてください。

未熟児で生まれましたが、予防接種は他の児と同じようにできますか?

一般的には、他の児と同じように接種ができます。開始時期も特に遅らせる必要はないといわれていますが、あまりにも小さかったり、集中治療を受けた場合等、接種を遅らせた方がよいこともありますので、通院してみえる病院の先生に確認をとっておいてください。

熱でひきつけをおこしたことがあるのですが、予防接種はできますか?

一般的な熱性痙攣と診断されている場合には、普通に予防接種ができます。脳波に異常があったり、くすりを飲んでいる場合は、くすりを出してもらっている先生に相談して下さい。

3才の男の子です。以前、DPTワクチンを接種した際、その日の夜から熱発し、医療機関を受診したら風邪といわれましたが、心配でその他のワクチンは何もしていません。日本脳炎をしないといけない時期になってきたのですが、心配でできません。どうしたらよいでしょうか?

予防接種は受けたいけど何かあると心配という方や、一般の医療機関で予防接種が受けられない方のために、予防接種センターが設置されています。三重県が国立三重病院に委託して開設されているもので、三重県下の市町村と契約しているので、三重県内の方であれば誰でも利用できます。詳しくは、三重病院内の予防接種センター(電話059-236-4155)までお問い合わせください。

以前、ワクチンを接種した際、発疹が出て、医療機関を受診したら、ゼラチンアレルギーといわれました。日本脳炎を接種したいのですができますか?

現在、ほとんどのワクチンからゼラチンは除去されていますので、心配ありません。

最近、川崎病にかかり、病院に通院しています。予防接種を受けたいのですがいつから接種できますか?

はしかの予防接種は、輸血やガンマグロブリンを投与された場合、3ヶ月をあけることとされています。また、川崎病でガンマグロブリンの大量療法を受けた場合は6ヶ月あけることとされています。通院先の先生に確認してください。

本日、はしかの予防接種を受けました。おふろは入ってよいですか?

はしかに限らず、どの予防接種でも当日のおふろは入って結構です。BCG接種当日もかまいませんが、接種部位をごしごしこすることは避けましょう。

感冒などで予防接種が遅れています。夏場は予防接種を避けた方がよいと聞きましたが秋まで待った方がよいでしょうか?

どの予防接種でも接種を避けた方がよい季節というのは現在特にありません。体調のよい時に受けておきましょう。

昨日、兄が水ぼうそうになりました。妹は本日ポリオの予定でしたが予防接種はできますか?

お兄ちゃんが水ぼうそうになったのであれば、約2週間後に妹さんが水ぼうそうになる可能性が高いと思われます。本日のポリオは中止ですが、接触後3日以内ならば、水ぼうそうのワクチンが有効と言われていますので、有料になりますが、本日水ぼうそうを接種することは可能です。なお、参考までに、はしかも同様、接触後3日以内であればワクチン接種で発症を予防することができるといわれています。

6ヶ月の男の子です。DPTを4ヶ月の時に接種しましたが、風邪等で以後のワクチンがスケジュール通りできませんでした。どうすればよいですか。

DPTワクチンは原則として3〜8週間の間に接種することになっていますが、お子様の体調によってずれることもあります。守られた回数を接種すれば基礎免疫はつきますので、また、ご相談ください。

3才の女の子です。DPTを3回接種したのですが、転勤等で追加接種をしていません。最後に接種してから2年以上過ぎていますが、まだ間に合うでしょうか。

DPTの第1期追加接種は、3回接種後12〜18月の間に行うことが標準的ですが、18ヶ月以上経過した場合には、速やかに追加接種を行うことが望ましいとされていますので、気がついた時点ですぐにご相談ください。

生後7ヶ月の女の子です。DPT2回目を接種した際に接種部位が腫れました。3回目はどうしたらよいですか。

DPTワクチン接種後腫れることはよくあります。5cmを超える反応は9-10%、肘を越えて上腕全体が腫れることも1万人に1人程度あるようですが、これまでの例では後遺症を残すことはないとされています。3回目の接種方法については、その時の腫れの状況によって医師が判断しますので、診察時にご相談ください。

6才の男の子です。ポリオを約5年前に1回しか飲んでいません。もう1回飲んだ方がよいのでしょうか。

ポリオウィルスには、I型、II型、III型の3種類があり、1回の服用では3種類とも免疫ができるとは限らないので、2回目の服用が行われることになっています。2回目がかなり遅れても2回飲んでいれば免疫はできますので、2回目を忘れないようにしてください。90ヶ月(7才6ヶ月)までなら無料で接種できます。

ポリオを飲んだ後、10分してから吐いてしまいました。大丈夫でしょうか。

嘔吐の程度にもよりますが、ポリオワクチン服用後30分以内に嘔吐等でワクチンを吐き出したと思われる時には、再度服用した方がよいと思われますので、そのときにご相談ください。

生後6ヶ月児の母親ですが、ポリオワクチンは便からうつると聞きました。大丈夫でしょうか。

投与されたウイルスは腸管の中で増殖し、数週間にわたって大便中に排泄され、まわりの人に感染する可能性があるとされています。お母様が過去に1度もポリオワクチンを接種していないのであれば、お子様と一緒に2回ワクチンを服用されることをお勧めします。また、S50年〜S52年生まれの方で、抗体の低い人があると言われており、国から再接種した方がよいとの勧告が出されています。それ以外の方は、特に心配はありませんが、おむつをかえたりした後は必ず手洗いをしておきましょう。

生後3ヶ月です。上の子はBCGの前に、ツベルクリン反応をしていましたが、今回ツベルクリン反応は行なわず、BCGを接種されました。法律がかわったのですか?

H17年4月から、結核予防法が改正され、生後6ヶ月までにツベルクリン反応なしでBCGを接種することになりました。生後6ヶ月をすぎると無料で受けられなくなりますので注意して下さい。当院では健診とあわせて予防接種のスケジュールを組ませていただいています。

先日BCGを接種したのに針痕がみられません。ついてないのでしょうか。

BCGを接種後1〜2週間は針痕が消失しますが、その後再度みられるようになり、4〜6週間で膿んだようになってくるお子様もあります。もうしばらく様子をみてください。

1ヶ月程前にBCGを接種しましたが、接種部位が赤く腫れあがっています。大丈夫でしょうか。消毒をした方がよいのでしょうか。

特に心配ありません。時に脇の下のリンパ節がはれる場合もありますが、BCG接種後4〜6週間がピークで、以後除々にひいていくはずですので、そのまま様子をみてください。2〜3ヶ月たっても痛がったり、膿がでてくるようなら、一度診察を受けてください。

MRワクチンについて教えて下さい。

麻しんと風しんの混合ワクチンで、平成18年4月1日から麻しんと風しんのワクチンに替わって実施されているものです。第1期を1歳代に、第2期を小学校就学前の1年間に受けることになっています。麻しんも風しんもかかっていないか、またはワクチンを受けていない人が対象となりますので、どちらかにかかったかどちらかのワクチンを接種した人、年齢がずれる人は、事前にお問い合わせ下さい。

なぜ混合ワクチンになったのですか。

注射の回数を減らすことで、子どもさんや親御さんへの負担を軽くし、副反応が発生する機会も減らすことができるからです。

なぜ2回接種となったのですか。

麻しんワクチンや風しんワクチンを接種しても、1回では免疫のできない人が2〜3%はいると言われています。2回接種することにより、免疫のない人を極力減らすことができます。また、1回の接種で免疫ができた人でも、年月がたつうちに免疫が弱くなり、麻しんや風しんにかかってしまうことがあります。2回接種することで、弱くなった免疫を強くすることができます。(ブースター効果)さらに、2回目の機会を設けることで1回目を受けそこなった人に免疫をつけることができます。

22才の女性です。小さい頃、風しんのワクチンを接種していませんが、小学校低学年の時、発疹があり、風しんかもわからないといわれたことがあります。風しんのワクチンはしなくてもよいでしょうか。

風疹の記憶はあてにならないことが多く、流行している時にかかった方以外はワクチンを接種しておいた方がよいでしょう。抗体陽性の方にワクチン接種をしたとしても特別な副反応はおこりませんし、抗体の低い方では追加接種することで抗体がより上昇すると考えられます。

1児の母です。一人目の妊娠中に風しんの抗体検査をして、陰性といわれました。風しんワクチンを接種したいのですが、何か気をつけることはありますか。

風しんワクチンは生ワクチンですので、当院では念のため、妊娠していないこと、ワクチン接種後最低2ヶ月の避妊ができることを条件に、ワクチンを接種させていただいています。

風しんワクチンの副作用はありますか。

小児の場合には、ほとんど副反応は認められませんが、成人女性に接種した場合には、1〜2週間後に関節痛が認められることがありますが(6%以下)、数日から1週間で治るとされています。その他、重薦な副反応の報告はほとんどありません。

小学4年生の男の子です。忘れていて、日本脳炎のワクチンを1度もしたことがありません。今回、学校からII期の案内をもらいました。どうすればよいですか。

今まで1度も接種したことがないのであれば、基礎から接種する必要があります。やく1ヶ月間隔で2回接種し、翌年追加をします。接種の際にご相談ください。

小学1年生の男の子です。4才のとき2回接種しましたが、忘れていて追加接種をしていません。どうしたらよいでしょうか。

とりあえず、1回追加接種をすればよいでしょう。7才6ヶ月までなら無料で接種できます。

自分が小さい頃、日本脳炎のワクチンで発熱したと聞きました。こどもは大丈夫でしょうか。

現在のワクチンは精製されておりほとんど副反応はなくなってきています。他のワクチンが問題なくできているのでしたら心配ないと思われます。接種の際にご相談ください。

保育園には行っていないのですが、おたふくかぜのワクチンをした方がよいのかどうか悩んでいます。接種した方がよいのでしょうか。

幼稚園や保育園では、おたふくかぜにかかると腫れがひくまで登園できないことより、通園してみえるお子様はワクチンを接種されることが多いようです。
実際に、おたふくかぜにかかると、耳下腺や顎下腺が腫れる以外に、無菌性髄膜炎が約10%、思春期以降では、男性で約20〜30%に睾丸炎、女性では約7%で卵巣炎を合併することがあるとされています。また、20,000人1人程度に難聴を合併するといわれています。
これに対して、おたふくかぜワクチンでは、接種後2週間前後に数%軽い耳下腺腫脹と微熱がみられることがあるようですが、無菌性髄膜炎は約1,000〜2,000人に一人の頻度といわれ実際にかかった場合の100分の1程度です。ワクチンは任意接種なので有料となります。

成人男性です。過去におたふくかぜにかかったかどうかわかりません。友人から大人がかかると大変だと聞いて心配になりました。予防接種はどうでしょうか。大人でも接種できるのでしょうか。

おたふくかぜは、感染しても症状が現れない不顕性感染も30〜35%にみられるとされていますので、かかった覚えのない方でも、抗体検査をして陽性であれば、免疫ができていると考えられます。ワクチン接種については、抗体検査をした上で検討してもよいですが、仮に抗体があって接種しても全く問題はありませんので、抗体検査せずにワクチン接種をしてもかまいません。抗体が低い場合には、ワクチン接種を行うことで、より高い免疫を得ることができます。抗体検査もワクチン接種も有料です。

幼稚園でおたふくかぜが流行っています。お兄ちゃんが本日から耳の下が腫れてきました。1才半の妹は、家にいますがうつるでしょうか。

おたふくかぜの感染力はかなり強く、同居家族で97.4%、学校などの同一クラスでは89.5%との報告もあります。発症予防としての緊急ワクチン接種は、おたふくかぜの場合あまり有効でないと言われており、国立三重病院でも、接触当日にワクチン接種を行っても50%程度しか予防できなかったというデータが出されています。潜伏期は2〜3週間(平均18日前後)とされており、妹さんがそのころ発症する確率は高いと思われますが、もし1ヶ月たっても発症しなければ、その時点でおたふくかぜのワクチンを接種して今後の流行に備えることは可能です。

来月から幼稚園に行くので、水ぼうそうのワクチンを接種させたいのですが、接種してもかかると聞きました。どうしたらよいでしょうか。

水ぼうそうのワクチンは、はしかや風疹などのワクチンとは異なり、一度免疫ができても、水ぼうそう流行時に発症することが12-15%あるといわれています。ただし、この場合の水ぼうそうは軽症で発疹の数も少なく、典型的でないことがほとんどです。
実際に水ぼうそうにかかると、特に15才以上の方では肺炎や無菌性髄膜炎、脳炎などをきたし重症になることもあります。

昨日、一緒に遊んでいたお友達が、本日から水泡が出てきたので小児科を受診したら水ぼうそうだと言われたそうです。水ぼうそうのワクチンは間に合いますか。

水泡が出る1〜2日前からかさぶたになるまで感染力があるとされています。水ぼうそうの方と接触したらできるだけ早く、少なくとも3日以内であれば、水ぼうそうのワクチンを接種することにより発病が予防できるか、完全に予防できなかったとしても軽くすむといわれています。

帯状疱疹は水ぼうそうのウイルスが出てきたものと聞いたことがあります。小さい頃、水ぼうそうのワクチンを接種していますが、帯状疱疹としてウイルスがでてくることはありますか。

帯状疱疹は、水ぼうそうと同じウイルス(水痘・帯状疱疹ウイルス)によって起こります。このウイルスは、水ぼうそうが治っても神経節の中に潜んでいて、体の抵抗力が落ちたりすると帯状疱疹として発症するといわれています。水ぼうそうにかかった方が帯状疱疹になる頻度と同じかむしろ低いといわれています。

卵アレルギーがありますが、接種できますか。

卵を食べてひどいじんましんが出たり、顔が腫れあがったりといったような症状がなければ、接種は可能です。接種の際に、医師にご確認ください。

10ヶ月になったばかりの女の子ですが、保育園に行っているので、インフルエンザが心配です。接種できますか。

摂取量は1才未満ですと0.1mlと少ないこともあり(1才以上6才未満は0.2ml、6才〜13才未満は0.3ml、13才以上は0.5ml)、ワクチンがつきにくいといわれています。当院データでも、乳幼児では、インフルエンザの予防接種だけでインフルエンザを予防できないという結果がでています。(平成15年4月の日本小児科学会で発表しました。)お子様を予防するというより、外から持ち込んでくる可能性のあるご両親をはじめご家族の方々を予防された方が効果はあると思われます。

中学3年生の男の子です。今年は受験なのでインフルエンザを接種したいのですが、1回でもよいのでしょうか。

厚生労働省のQ&Aでは、65才以上の方に対しては1回接種でよいとされていますが、それ以外の方は原則2回接種となっています。ただし、13才以上でインフルエンザに近年確実にかかったり、毎年インフルエンザのワクチンを接種している方は、1回で十分です。

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